乳腺癌预后与五大基因分型密切相关
2022-04-19 14:16:21 来源: 石家庄肿瘤 咨询医生
乳腺癌预后与五大基因分型密切相关
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摘要:LuminalA型:ER+PR+Her-2-且ki-67低表达乳腺癌是女性三大好发恶性 之首,严重危害了广大女性的生命健康。然后,现实中我们发现,有的乳腺癌患者可以存活十几年、甚至几十年,而有的患者则只能存活短短几年。这是什么原因呢? 专家表示,乳腺癌预后与五大基因分型密切相关。
乳腺癌预后与五大基因分型密切相关,今天我们一起了解乳腺癌的五大基因分型与预后的关系。
1.LuminalA型:ER+PR+Her-2-且ki-67低表达<14%。通常是早期乳腺癌,且复发风险较低,对内分泌治疗敏感,对化疗不敏感,预后较好。不宜积极化疗;不宜新辅助化疗;但要结合淋巴结状态和其他危险因素综合制定治疗策略。
2.LuminalB型分为:(1)ER+PR+Her-2-且ki-67高表达>=14%。(2)ER+PR+Her-2+不论ki-67表达水平。在内分泌治疗的基础上,有时须接受化疗和抗HER2靶向治疗;有时因KI-67高表达,化疗也是考虑治疗手段之一。预后较好。
3.HER-2(+)型是指ER-PR-而Her-2为阳性者。该类型组织学分级差,Ki67增殖和表皮生长因子受体阳性,预后差,内分泌治疗基本无效,无病生存期和总生存期均短,但化 果好,靶向治 果好。
4.Basal-like型:ER-;PR-;Her-2-。相当于三阴性乳腺癌。该类型的乳腺癌高表达基底上皮分子标志物Ck5/6,或CK17,Her-1。组织学分化较差,且多伴有P53的突变,预后极差。好发于40岁以下女性,约占总的乳腺癌15%,5年生存率<15%,但对化疗有较高的总反应率,很多化疗药物对此类型都有效。
5.Normal-like型:高表达脂肪组织和非上皮细胞的基因,低表达腔上皮基因。
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