肺癌高危人群的头颈部鳞状细胞癌发生率调查

肺癌高危人群的头颈部鳞状细胞癌发生率调查 [标签:url] [标签:科室] 摘要：研究人员从美国匹兹堡肺部筛查研究（PLuSS）中总结患者的病历记录、死亡证明、 登记和调查问卷资料，来统计HNSCC的实际发生病例。 头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）的早期检测和诊断有助于改善预后。然而到目前为止还没有总结出有效的筛查策略。 目的 探讨在筛查肺癌患者的同时对HNSCC也进行筛查的效果。 方法 研究人员从美国匹兹堡肺部筛查研究（PLuSS）中总结患者的病历记录、死亡证明、 登记和调查问卷资料，来统计HNSCC的实际发生病例。研究对象的年龄均超过50岁，且有超过每年12.5包烟的吸烟史。根据2000年至2011年SEER数据库中层化的特异性发病率来评估病例的预期值。计算标准化发病比（SIR）来比较实际值和预期值之间的差异。 结果 共有3587名高危患者被纳入研究，在随访32201人·年后，共有23人（0.64%）出现了HNSCC，这一结果要比从SEER中得到的预期发病率（预期13.70人；SIR＝1.68，95%CI，1.06～2.52）明显升高。PLuSS中HNSCC的额外负担为28.9人/100000人·年。和PLuSS中其他高危患者相比，实际发生病例多为男性，开始吸烟年龄更年轻，每天吸烟更多，吸烟的总量更多。 结论 该项研究为CT筛查肺部病变时同时进行头颈部 的筛查提供了基本数据。将来还需要随机对照临床试验来进一步证实在肺癌筛查时增加头颈部检查的有效性。