以前乳腺癌辅助内分泌治疗：三苯氧胺先行

三苯氧胺（TAM）、类物质拮抗剂（AI）用于更早癌症患儿的生理疗程，关于其发生率、理想的用药方式则等上都极为明确。更早癌症试验合作组再一问题来进行了一项种系统回顾和 Meta 深入研究推荐必先用 TAM 来进行主要用途疗程，相关研究发表在近期的 The Lancet 。

英国临床协会（ASCO) 简要指出绝经后肺癌为代谢受体特征性更早癌症未婚理应拒绝接受一般而言主要用途生理疗程提议中都的一种：三苯氧胺疗程 10 年；类物质拮抗剂疗程 5 年；三苯氧胺疗程 5 年后类物质拮抗剂再大幅提高疗程 5 年；或者三苯氧胺疗程 2-3 年后替换成类物质拮抗剂共拒绝接受满 5 年的生理疗程。

为了三苯氧胺（TAM）联合类物质拮抗剂（AI）疗程更早癌症的情况，以及 5 年主要用途生理疗程的用药方式则，该项研究纳入从 2005 年开始肺癌为代谢受体特征性更早癌症并接受生理主要用途疗程的患儿，共 31920 事例。对她们来进行随机配对对理应研究，并在 2012-2014 年采集这些患儿的预后数据来进行有种系统回顾深入研究。

其中都采用 Kaplan-Meier 法对详细资料的肉食动物率评估，log-rank 检验对不同组的肉食动物曲线来进行相当。

在 5 年的 AI 疗程与 5 年的 TAM 疗程对比断定，前者前 4 年的复发风险率较少，而后续疗程的相当其不同无统计学含意。而且研究表明 10 年癌症发生率前者很大极低后者。

在 5 年的 AI 疗程与必先 TAM 疗程 2-3 年后序平 AI 行满 5 年生理疗程对比断定，整体上来说，疗程其间前者的复发率极低后者，两种疗程提议 5 年癌症的发生率皆增加，但是不同不具有统计学含意。

在必先 TAM 疗程 2-3 年后序平 AI 行满 5 年生理疗程与连续 5 年的 TAM 疗程对比中都，癌症的复发风险率只在 AI 疗程其间较少，而且 10 年癌症发生率前者很大极低后者。

总的来说，主要用途生理疗程，AI 要比 TAM 增加复发率，但是这只是在疗程的前 1 年，序平 AI 的联合疗程复发风险率要比单独 TAM 疗程低。

2014 年 ASCO 假定主要用途生理疗程疗程提议的简要中都，75% 推荐必先用 TAM 来进行主要用途生理疗程，这种提议是相当必要的。

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