淋巴结阴性的小乳腺癌患者的类型和治疗方案

淋巴结阴性的小乳腺癌患者的 类型和治疗方案 [标签:url] [标签:科室] 摘要：T1a/T1b期乳腺癌患者不经过化疗的预后也非常好， 大小和亚型影响患者接受化疗后的复发率。这些患者在接受完低毒性辅助化疗后可以保持 以实现短期和长期风险的最小化。 目前对于T1aN0M0/T1bN0M0期乳腺癌患者的治疗非常有挑战性。为此，美国波士顿市丹纳-法伯癌症研究中心的研究人员联合葡萄牙和美国其它大学的研究人员最近完成了一项多中心、前瞻性、观察性队列研究，探讨了在使用辅助化疗中的时间趋势和患者的生存期情况。 目的探讨T1aN0M0/T1bN0M0期乳腺癌患者在使用辅助化疗中的时间趋势和患者的生存期情况。 方法研究人员从美国国家综合癌症网络数据库中选取了2000年至2009年间共4113名T1aN0M0/T1bN0M0期乳腺癌患者，根据 的大小（T1a，T1b）、生物亚型（激素受体（HR）和人表皮生长因子受体2（HER2）状态以及是否接受曲妥珠单抗联合化疗进行分组。 结果平均随访5.5年。在HR阳性/HER2阴性的患者中有8%接受了化疗。在HER2阳性或HR阴性/HER2阴性的乳腺癌患者中有52%接受了化疗，在近十年中明显增长。不同亚型和 大小的生存期不同，但任何一组的5年无远处复发生存率（DRFS）的差异都不超过10%。T1a组未接受过化疗的 患者5年DRFS为93%～98%，T1b组为90%～96%。HR阳性/HER2阴性患者DRFS最佳，HR阴性/HER2阴性的最差。接受化疗的T1a组患者的DRFS为100%，T1b组为94%～96%。 结论研究人员认为，T1a/T1b期乳腺癌患者不经过化疗的预后也非常好， 大小和亚型影响患者接受化疗后的复发率。这些患者在接受完低毒性辅助化疗后可以保持 以实现短期和长期风险的最小化。