多学科协作防治大肠癌

多学科协作防治大肠癌 [标签:url] [标签:科室] 摘要：大肠癌的病因目前认为可能与饮食，致癌物质，结直肠慢性炎症，遗传因素，癌前病变等因素相关。 大肠癌的病因目前认为可能与饮食，致癌物质，结直肠慢性炎症，遗传因素，癌前病变等因素相关。 有调查资料显示，大肠癌高发地区人的每天平均粪便重量低于低发区人。高纤维饮食可增加粪便的体积重量，通过肠道速度增快，减少肠道内有毒物质的形成和活性，缩短致癌物质与肠道的接触时间。而鱼类，肉类食物高温烹调会产生多种致癌物质。最新研究成果表明，与体重正常的青少年相比，得肥胖症的人患结直肠癌的风险会增加2.37倍。因此高纤维饮食，健康的食材烹饪，补充钙和维生素d的摄入，平衡膳食，适量运动，积极诊治肠道疾病，可以对大肠癌起到预防作用。 早期大多症状不明显，我国大肠癌的早期发现目前主要靠大便隐血筛选检查，血液cea指标、直肠指诊断、肠镜筛查。早期发现肠癌，通过早期干预，早期的大肠癌手术后五年生存率高于90%。 近年来随着医疗水平的不断提高，化疗模式以及化疗药物都有了长足发展。患者术后辅助治疗可选择 确切毒副反应少的化疗药物。辅助化疗的方案有多种，除了常见的静脉用药外，还有口服用药，都可以取得较好的 ，如卡培他滨、卡莫氟等，其中卡培他滨是一种新型的口服氟尿嘧啶衍生物，具有一定靶向性，因其独特的 内激活作用机制，进入体内后能“分清敌我”，更直接、有效杀死 细胞，并显著降低了传统化疗药物可能引起的不良反应。因此，对于需要进行辅助化疗的病人，选择合适化疗药，不仅可打消患者惧怕化疗毒副作用的顾虑，更有利于患者坚持辅助化疗。 现代医学认为， 是一种全身性疾病，而大肠癌特别显著，治疗手段包括手术、化疗、放疗、分子靶向治疗等。故而多学科综合治疗的概念目前尤为重要。上海交通大学医学院附属仁济医院大肠癌多学科协作诊治中心（mdt）由胃肠外科牵头，联合了消化科、 科、放疗科、影像科、病理科、营养科等相关学科。 （实习编辑：王欢）